
什么是眼底出血呢?前不久有人来厦门眼科中心漳州眼科医院咨询,眼睛充血了,是不是就是眼底出血了?其实不是,眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性眼底出血。由于各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤、新生血管等。
一、眼底出血和眼睛充血是一回事吗?
眼底出血是表面不能看见的,对视力影响很大。而眼睛充血是表面就能看见。
二、眼底出血常见的三大病因
1、糖尿病视网膜病变
糖尿病并发症先损伤微循环,初期病变视网膜毛细血管管壁受损,发生点状出血、渗出性病变,中期出血量增多并伴缺血,晚期发生增殖性病变并发生视网膜脱离,甚至发生新生血管性青光眼,眼失明。
2、老年黄斑变性
为老年人多见黄斑变性类疾病,随着老龄化加重发病率逐年上升,严重危害患者视力,患者主诉视力下降、眼前中央黑影、视物变形等,眼底检查可以见到视网膜中心区域新生血管膜,伴出血、渗出。
3、视网膜静脉阻塞
视网膜静脉因受压迫、栓子栓塞或血管自身病变,造成上游微血管压力升高、循环不良,导致局部视网膜出血及水肿。
三、眼底出血该如何治疗?
1.激光
眼底激光光凝术,是治疗多种眼底疾病的有效方法,俗称眼底“打激光”,是利用热效应(使眼底组织发生变性)或光化学效应(如光动力)治疗眼底疾病的方法。
2.微创玻璃体切除手术
玻璃体切割术在局麻下进行,其创伤小,安全性高,对周围组织的损伤降低到较低点。
术中使用套管针快速建立起手术所需通道,并在通道上安放临时用的套管,避免了手术器械反复进出对眼球的损伤。因为套管针和手术器械的直径都很小,套管拔除之后伤口能够自行封闭,无需缝合。
3.抗VEGF治疗
眼底出血很多程度是因为患者眼底有新生血管的生成及渗漏,而血管内皮生长因子(VEGF) ,如雷珠单抗,是直接作用于血管内皮细胞的多肽类生长因子,在帮助减少新生血管起着重要的作用,同时对出血吸收亦有帮助。
厦门眼科中心漳州眼科医院眼底病医生提醒:眼底出血≠眼睛充血,一定要及早治疗,否则会有致盲的风险!