斜视是儿童常见的眼病，发病率很高。 斜视严重影响到儿童的心身健康。防治斜视，任重道远，其中医学验光作为防治斜视的重要步骤，也是 要手段。

1、睫状肌麻痹眼药的使用（散瞳）

     10岁以下的儿童，其眼的调节能力非常强，如果不进行有效的散瞳和麻痹睫状肌，就不能充分解除其调节，验光度数的偏差就很大，起不到治疗的 。

     阿托品眼膏是较理想和 的强散瞳和睫状肌麻痹剂，早晚在结膜囊各涂一次，3~5天后检影验光，个别患者三周后复查配镜，较为准确。

2、检影验光

     由于儿童的特殊性，其在配合一般验光师验光配镜上较难理想。儿童很难配合一般验光师进行耐心的试片，同时其 视力也较差，所以在决定镜片度数时， 上通常做法是必须由斜视专科医师一人操作，独立完成医学验光和决定较终眼镜处方。虽然电脑验光仪和检影验光都是不依靠儿童的客观验光，但是通过斜视专科医师亲自检查的检影验光得出的结果较为可靠。所以，对弱视儿童应该请经验丰富的斜视弱视专科医师进行检影验光。

①学龄前儿童在+2.00DS以内的轻度远视，为正常现象，一般不必配镜，但是必须定期复查。

②中高度远视的配镜，应当根据散瞳验光时总远视度数试镜，以较佳 视力时的较高度数，作为配镜度数。

③对伴有内斜视的远视弱视儿童的配镜原则是配足，甚至过矫， 先考虑能否 内斜视，其次才是考虑视力。

④对于集合功能过强的内斜视，可在散瞳验光的基础上，适当附加看近距离度数的双光镜

⑤对有外斜视的远视弱视儿童，原则上应欠矫，以较佳 视力的较低远视度数配镜，对于+2.00DS以内的轻度远视，可不配镜，否则不利于外斜视的 。

斜视儿童配戴眼镜，目的在于治疗和 视功能。眼镜质量的优劣，直接影响治疗的 。对眼镜的要求具体如下：镜片透明主和光洁度要好，质地均匀，无霍光、条纹、无气泡和颗粒。镜片厚度不宜厚重；儿童眼镜架要求结构牢固，大小合适，配戴美观。

儿童的眼球正处于发育期，眼轴在不断增长。眼轴每增长1MM,远视就要少3.0D,儿童出生时眼轴比较短，到2岁以后才接近成人水平，达23~24毫米，而直到学龄前视觉功能发育较快期间屈光度变化相当快，因此斜视儿童需要定期重新验光，变换眼镜。

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